Qui ne le connait pas ? Le Prozac® est un traitement emblématique de la dépression dans le monde. Il a révolutionné la prise en charge de la maladie dès sa commercialisation à la fin des années 1980. En France, 500 000 boîtes de Prozac® ont été délivrées l’année dernière, selon les chiffres communiqués par la Caisse nationale de l’Assurance Maladie au Journal des Femmes. Mais le 31 octobre prochain, ce sera fini. Le Prozac® ne sera plus disponible en pharmacie. Une décision qui concerne la France ainsi que le reste du monde.

L’arrêt du Prozac® est « définitif », informe son fabricant, le laboratoire Lilly. Il demande aux prescripteurs de « contacter l’ensemble des patients actuellement traités pour évaluer une alternative thérapeutique appropriée et assurer la continuité de traitement ». Le Prozac® est le nom commercial de la fluoxétine. Il appartient à la famille des antidépresseurs dits ISRS, pour inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Son action vise à rétablir l’équilibre de ce neurotransmetteur clé dans la régulation de l’humeur, du sommeil ou encore de l’anxiété. La fluoxétine bloque le système qui « recycle » la sérotonine dans le cerveau, ce qui augmente sa disponibilité et permet de prolonger son effet entre les neurones. C’est cette modulation qui, progressivement, contribue à améliorer les symptômes dépressifs et anxieux.

L’arrêt du médicament ne fait pas suite à « des problèmes de sécurité ou d’efficacité du produit mais à une réorganisation pour mieux soutenir le reste de notre portefeuille de médicaments, tout en tenant compte de la large disponibilité actuelle des génériques de fluoxétine » précise Lilly. Le laboratoire avait déjà arrêté le médicament sous forme de comprimé dispersible en 2020 et de solution buvable en 2021. Il ne restait que les gélules, aujourd’hui concernées par l’arrêt. Ce n’est pas le seul antidépresseur fabriqué par Lilly qui s’arrête. Le Cymbalta® (duloxétine), autre traitement historique dans le domaine de la psychiatrie. ne sera plus disponible en France à compter du 31 octobre, selon le communiqué publié cet été. Quels traitements prendre à la place ?

Le laboratoire met en avant les génériques de ces deux médicaments, qui sont effectivement nombreux. Ces alternatives permettent aux patients de ne se pas se retrouver démunis mais appellent quand même à la vigilance. Changer d’antidépresseurs peut avoir des conséquences sur les symptômes et les effets secondaires ressentis par le malade. Il ne faut pas hésiter à recontacter le médecin ou pharmacien pour changer de générique ou ajuster la dose. En revanche, il ne faut jamais arrêter brutalement ou modifier son traitement sans avis médical.

La crainte de voir son cerveau vieillir trop vite et sa mémoire décliner touche tout le monde. Le vieillissement neurologie expose au risque de démence dont la plus courante est la maladie d’Alzheimer. Elle se caractérise par un déclin cognitif progressif et une dégénérescence des neurones et cause des pertes de mémoire, de repères dans l’espace, des difficultés à réaliser les gestes quotidiens… Malgré des années de recherche, aucun traitement ne permet d’enrayer sa progression : les médicaments actuels ne font qu’atténuer certains symptômes. Face à ce constat, la science explore toutes les pistes possibles. L’une d’entre elles pourrait se trouver  sur la table du petit-déjeuner.

Une équipe internationale a passé en revue 27 études ayant évalué l’impact d’un aliment spécifique sur les mécanismes moléculaires d’Alzheimer. Les chercheurs se sont intéressés à ses effets sur le stress oxydatif (vieillissement cellulaire), l’inflammation cérébrale ou encore l’accumulation de protéines toxiques pour le cerveau. Ils confirment que cet aliment a bien des propriétés neuroprotectrices et contient des composés capables d’agir sur plusieurs mécanismes clés d’Alzheimer.

Cet allié anti-âge pour le cerveau est le miel. « Cet aliment contient une grande variété de composés, notamment de l’eau, des sucres, des protéines, des minéraux, des vitamines, des acides aminés libres et des composés phytochimiques », détaillent les chercheurs dans la revue Nutrients. Parmi ces composés, des polyphénols et des flavonoïdes qui lui confèrent des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires. Mais tous les miels ne se valent pas. « L’origine botanique du miel influence significativement sa composition et son activité biologique. » De manière générale, les variétés plus foncées comme le miel de châtaignier, de bruyère, de miellat de forêt et de sarrasin sont les plus riches en composés phénoliques et donc potentiellement plus protecteurs pour le cerveau.

Le miel est donc un candidat naturel prometteur dans la prévention de l’Alzheimer pour les chercheurs. Des essais cliniques sur l’Homme sont maintenant nécessaires pour confirmer ces effets positifs observés en laboratoire. En attendant, intégrer modérément un miel de qualité dans une alimentation équilibrée demeure un geste simple et bénéfique pour la santé. Il peut par s’exemple s’agir d’en mettre une petite cuillère à café sur la tartine du matin ou dans un fromage blanc. Pour rappel, privilégiez un miel français, idéalement avec la mention « Récolté en France » (et non « Conditionné en France », qui peut cacher une importation). Le logo IGP (Indication Géographique Protégée) ou Label Rouge sont aussi des gages de traçabilité.

C’est un récit glaçant qui a fait la Une des médias. Un jeune homme de 24 ans est décédé en début d’année près du Mans (Sarthe) d’un arrêt cardio-respiratoire des suites d’un pneumothorax. Le jeune homme avait contacté plusieurs fois le SAMU, qui ne l’a pas orienté immédiatement vers les Urgences. Près de 8 mois plus tard, sa famille décide de porter plainte contre les médecins régulateurs pour « homicide involontaire ». Selon deux experts cités dans la plainte, si le patient avait été pris en charge correctement, ses chances de survie étaient de « 100 % ».

Un pneumothorax correspond à « un décollement du poumon avec la présence d’air entre les deux feuillets de la plèvre (fine membrane de tissu qui recouvre les poumons et tapisse la cavité thoracique, ndlr), explique le Dr François-Xavier Moronval, médecin urgentiste et créateur de la chaîne YouTube DocFx. Le poumon se rétracte alors sur lui-même, ce qui l’empêche de se gonfler complètement et la personne peut très difficilement respirer« . Il se produit le plus fréquemment chez les jeunes grands, minces, secs, sportifs ou avec un profil fumeur, spontanément ou après un traumatisme ou une maladie pulmonaire.

« Le signe classique d’un pneumothorax se manifeste par une douleur brutale (d’un côté), plus ou moins intense, majorée à la toux, à l’inspiration et irradiant vers l’épaule, associée souvent à une gêne respiratoire« , décrit le médecin urgentiste dans sa vidéo. Concrètement, on a du mal à respirer, comme si on était à bout de souffle après un sprint, même au repos. La respiration devient rapide et superficielle car le poumon touché n’est plus en capacité de faire entrer suffisamment d’air. Même si les symptômes semblent modérés au début, un pneumothorax peut s’aggraver rapidement et devenir une urgence vitale. Il est impératif d’appeler immédiatement le 15 (SAMU).

Le médecin régulateur du SAMU est la personne la mieux placée pour évaluer la situation, vous donner des instructions et envoyer les secours appropriés (médecin, ambulance ou pompiers) le plus rapidement possible. Si vous avez le moindre doute « et j’insiste bien sur le moindre doute« , n’attendez pas que les symptômes s’aggravent et soyez le plus clair et précis possible lorsque vous expliquez vos symptômes. 

Ici, le risque de faire une crise cardiaque est faible voire nul, « c’est la population dont le cœur est le plus sain au monde » explique le Pr Benjamin Trumble, auteur d’une étude publiée dans la revue Evolution, Medicine, and Public Health. Elle a aussi peu de risque de développer une démence comme Alzheimer et, de manière générale, de tomber malade. Comment est-ce possible ?

L’équipe du Pr Trumble s’est penchée sur le mode de vie de ces habitants et sur leurs caractéristiques sanguines. Ils ont sélectionné 1121 femmes de tous âges (15 à 92 ans) et ont analysé plusieurs marqueurs comme le cholestérol et les triglycérides. Pourquoi cibler les femmes ? Pour voir si le fait d’avoir un coeur en excellente santé les protégeait des dommages cardiovasculaires associés à la ménopause. « La plupart des recherches sur la ménopause sont menées dans les populations industrialisées, où le risque de maladies cardiovasculaires augmente progressivement pendant la transition ménopausique » rappellent les auteurs. Or leurs volontaires ne sont pas installés dans ce type de régions géographiques. Loin de là…

« Travailler avec des populations comme les Tsimané nous permet d’étudier les variations mondiales de la ménopause, ainsi que de la santé et des maladies humaines » a expliqué le chercheur. Les Tsimané appartiennent à un peuple indigène qui vit en Bolivie dans la forêt amazonienne. Leur mode de vie est ancestral et très simple : chasse, pêche, cueillette et agriculture. Leur repas se compose de poissons, viandes sauvages, riz, plantain, manioc, maïs et fruits. Et ils sont très actifs physiquement. Selon une étude de 2013, cette population passe 2 à 5 heures par jour aux tâches productives et 4 à 6 heures aux travaux domestiques. Un rythme très contrasté avec la sédentarité qui domine les pays industrialisés, et une alimentation dénuée d’aliments transformés.

Les chercheurs ont finalement montré que, même si les femmes Tsimané ont une meilleure santé cardiaque, elles subissent les effets de la ménopause. Selon l’auteur principal, cela prouve que l’augmentation des maladies cardiaques après la ménopause est « un phénomène universel qui fait partie de la physiologie, quels que soient nos choix de vie ». En revanche, avoir « le cœur le plus sain du monde » reste un atout majeur : leur mode de vie, fondé sur des aliments simples et beaucoup d’activité physique, les protège tout de même de nombreuses autres maladies.

Pour beaucoup, le café est un rituel, un coup de fouet matinal ou un compagnon incontournable au fil de la journée dont on peut difficilement se passer. Mais boire trop de café n’est pas bon pour la santé. « Le café est acide et, consommé à jeun, il peut causer des brûlures d’estomac. Aussi, plus on boit de café, plus le cerveau s’adapte en créant de nouveaux récepteurs pour l’adénosine, la molécule de la fatigue. Pour compenser, on est alors poussé à boire davantage de café pour obtenir ce même effet de coup de fouet, ce qui peut provoquer des effets secondaires comme la tachycardie« , explique le Dr Emilie Steinbach, neuroscientifique et docteure en biologie intégrative. La recommandation officielle de caféine est de 400 mg par jour, soit environ 4 tasses de café (expresso).

Attention, arrêter la caféine du jour au lendemain n’est pas conseillé car on peut ressentir des symptômes de sevrage plus ou moins désagréables : grande fatigue, migraines, humeur maussade,  envies irrésistibles pour d’autres « addictions », que ce soit des sucreries ou la cigarette…. Dans son livre « Votre santé optimisée » (éd. Marabout), la neuroscientifique conseille plutôt une réduction de café progressive afin de permettre au cerveau de s’adapter sans les effets secondaires.

La première chose à faire est de supprimer une tasse de café par jour chaque la première semaine. Par exemple, si vous avez l’habitude de boire 4 cafés par jour, essayez de n’en boire plus que 3. « Une fois arrivé à une tasse par jour, et si vous voulez encore réduire votre consommation, n’en buvez plus qu’un jour sur deux, au moins, essayez de ne pas boire de café tous les jours ou, et c’est mon astuce de neuroscientifique, alterner décaféiné et caféiné : cela me permet de choisir lorsque je veux réellement être au top de ma forme« , explique-t-elle. 

Il existe de nombreuses alternatives saines : le thé vert par exemple, contient de la théine, une molécule similaire à la caféine, mais libérée plus lentement, ce qui procure un regain d’énergie plus doux et durable. Les infusions à base de plantes comme la menthe, le gingembre ou la camomille sont aussi excellentes pour s’hydrater tout en profitant de leurs propriétés apaisantes ou tonifiantes. Le matcha, une poudre de thé vert, offre un boost d’énergie soutenu grâce à sa richesse en antioxydants. 

On a l’habitude de voir la Lune blanche ou argentée. Mais très bientôt, elle changera de couleur, à l’occasion d’une éclipse totale. Cet événement se produit lorsque la Terre se positionne entre le Soleil et la Lune, empêchant la lumière du Soleil d’atteindre la surface de la Lune. Ce phénomène céleste est rare en France.

C’est ce qu’on appelle « une Lune de sang » : au lieu de devenir complètement noire, la Lune prend une teinte rougeâtre. Pourquoi ? L’atmosphère terrestre diffuse la lumière bleue du Soleil, mais laisse passer la lumière rouge et orange. Cette lumière rouge continue de voyager à travers l’atmosphère et éclaire la Lune, lui donnant cette couleur caractéristique. La teinte peut varier du rouge cuivré au rouge orangé, en fonction des conditions atmosphériques de la Terre au moment de l’éclipse, comme la présence de poussière ou de cendres volcaniques.

Selon l’Observatoire de Paris, cette Lune de sang sera visible dans toute la France métropolitaine le dimanche 7 septembre, entre 19h30 et 20h45 en fonction des villes. Son maximum est prévu à 20h11 et 48 seconde. C’est dans la partie Est de la France (Nice, Strasbourg, Lyon…) et en Corse que l’on pourra le mieux profiter de ce spectacle, à condition que le ciel soit bien dégagé. Contrairement à une éclipse solaire qui nécessite des protections pour les yeux, vous n’avez besoin d’aucun équipement spécial. Elle est parfaitement visible et sans danger à l’œil nu.

Historiquement, la Lune de sang a nourri de nombreux mythes et légendes à travers les cultures. Autrefois perçue comme un présage de chaos ou une bataille céleste, elle est aujourd’hui souvent associée à des thèmes de transformation et de renouveau. Son apparition est considérée par certains comme un moment propice à la méditation et à l’introspection, ajoutant une dimension spirituelle à l’observation.