Dans un communiqué publié le 6 mai, l’Agence du médicament annonce le rappel de plusieurs lots d’un médicament prescrit contre l’hypertension artérielle. « Nous avons été informés par le laboratoire Viatris d’un défaut d’impression sur les plaquettes de plusieurs lots pouvant induire un risque de surdosage » explique l’autorité. L’inscription présente sur l’aluminium de la plaquette laisse penser qu’il faut prendre plusieurs comprimés certains jours ce qui favorise le risque d’une prise en surnombre.

Les pharmaciens doivent « joindre les patients ayant reçu une ou des boites de ces lots, par tous les moyens dont ils disposent ». Il faut rapporter les boites à la pharmacie pour procéder à un échange d’une spécialité équivalente afin de ne pas arrêter le traitement. Les lots rappelés ont été distribués à partir de mars 2024. Il s’agit précisément de quatre lots de Lisinopril 5 mg Viatris :

• Boîte de 28 comprimés sécables : lot 8172295, péremption 01/2026 et lot 8189879, péremption  03/2027 ;
• Boîte de 84 comprimés sécables : lot 8172296, péremption 01/2026 et lot 8192737, péremption 03/2027.

Le dosage 20 mg n’est pas concerné par ce défaut. En cas de doute, rapportez la boîte en pharmacie où un pharmacien vérifiera le numéro de lot. En cas de surdosage, le patient peut ressentir de la fatigue, des troubles de l’équilibre, une hypotension. Une altération de la fonction rénale peut aussi survenir. Ces effets indésirables peuvent être plus forts si vous souffrez d’insuffisance rénale. « Si vous ressentez des effets indésirables, contactez un médecin » recommande l’ANSM. A date, l’agence a eu connaissance d’un seul cas de surdosage accompagné d’un état confusionnel « non grave ».

Le lisinopril appartient à la classe des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC). Il agit en dilatant les vaisseaux sanguins, ce qui contribue à faire baisser la pression artérielle et facilite le travail du cœur pour envoyer le sang dans toutes les parties de l’organisme. Il est indiqué en cas de pression artérielle trop élevée (hypertension artérielle), d’insuffisance cardiaque, de crise cardiaque récente et de problèmes rénaux en cas de diabète de type II et d’hypertension artérielle.

On connait tous le terme de « senior » mais sans toujours savoir exactement à quel âge il fait référence. Déjà, connaissez-vous l’origine de ce mot ? Le mot français « senior » vient du latin éponyme « senior » qui signifie « plus âgé », « plus vieux » ou « plus ancien ». Les seniors désignent ainsi des personnes d’un âge plutôt avancé mais pas non plus des « personnes âgées ». « C’est au-delà de 75 ans qu’on parle de « personne âgée » » nous rappelle le Dr Christophe de Jaeger, médecin gérontologue et chercheur spécialiste du vieillissement.

Le senior est ainsi plus jeune que la « personne âgée ». Et son âge précis varie selon les domaines. En marketing, le terme « senior » est employé pour qualifier une personne de plus de 50 ans. C’est aussi l’âge repris dans la définition du dictionnaire Larousse. Dans le monde professionnel, le salarié est considéré comme « senior » dès l’âge de 45 ans, raison pour laquelle il est essentiel de se maintenir au fait des évolutions de son métier. Mais ce terme ne doit pas être vu comme négatif puisqu’il implique que la personne a de l’expérience. Ses aptitudes et ses qualifications ne sont plus à démontrer. C’est une bonne chose pour elle.

Sur le plan médical, le médecin gérontologue explique que « la notion de senior correspond globalement à l’âge de la retraite » soit 60 ans. C’est d’ailleurs l’âge retenu par les entreprises de transports pour voyager à tarifs réduits ou les établissements culturels pour faire des visites moins chères (musées, cinémas…). « Souvent mal perçu, le terme « senior » fait davantage écho à une notion de transition, qui sous-entend que la personne a de l’expérience. Ce n’est pas insultant, corrige notre interlocuteur. Le sénior n’est plus actif professionnellement mais il peut être actif dans d’autres domaines tels que se mettre au service d’associations, participer à des voyages pour séniors, c’est-à-dire pour des retraités en bonne santé ». C’est finalement l’âge où on peut penser à soi et prendre le temps de vivre à son rythme.

Plus que l’âge à partir duquel on est considéré comme « senior », ce qui compte surtout c’est l’âge ressenti c’est-à-dire celui qu’on a l’impression d’avoir. Certaines personnes ont 60 ans ou plus et sont dans une forme olympique. Elles font du sport, elles voyagent, elles rencontrent de nouvelles personnes, elles apprennent de nouvelles choses… L’âge est d’abord une question d’état d’esprit et de santé physique plus qu’une norme prédéfinie. Sans compter que l’espérance de vie progresse, donc l’âge des seniors pourrait bien reculer.

Merci au Dr Christophe de Jaeger, médecin gérontologue et chercheur spécialisé dans le vieillissement, auteur de Bien vieillir sans médicaments dès 40 ans (éd. Cherche midi).

Mieux accompagner les personnes en fin de vie et leurs proches : c’est l’objectif des évolutions prévues par la loi en France en 2025. Le 21 janvier 2025, le Premier ministre a annoncé que le projet de loi serait scindé en deux pour distinguer la loi sur les soins palliatifs et l’autre sur la fin de vie. Elles ont été déposées à l’Assemblée nationale le 6 mars et seront examinées par le Parlement à partir du 12 mai. Le texte sur la fin de vie introduit un nouveau cadre pour l’aide à mourir, avec des conditions très encadrées. Il faudrait cumuler 5 critères pour pouvoir recourir à l’aide à mourir :

1. être majeur,
2. Français ou résidant en France,
3. être atteint d’une « affection grave et incurable, quelle qu’en soit la cause, qui engage le pronostic vital, en phase avancée ou terminale », 
4. présenter « une souffrance physique ou psychologique liée à cette affection, soit réfractaire aux traitements, soit insupportable selon la personne lorsque celle‑ci a choisi de ne pas recevoir ou d’arrêter de recevoir un traitement » 
5. manifester sa volonté de façon libre et éclairée.

Le ministère chargé de la Santé a saisi la Haute Autorité de santé (HAS) afin d’éclairer les notions de « pronostic vital engagé à moyen terme » et d' »affection en phase avancée ou terminale ». Le 6 mai, la HAS a estimé qu’il est « impossible, quel que soit le critère retenu, de définir avec une certitude suffisante un pronostic temporel individuel ». Le projet prévoit aussi une clause de conscience pour les professionnels de santé qui souhaiteraient s’y opposer. Dans ce cas, le patient devra être orienté vers un autre médecin. Enfin, l’aide à mourir, si elle est adoptée, serait prise en charge par l’Assurance maladie.

La loi Claeys-Leonetti de 2016 est en vigueur aujourd’hui

Aujourd’hui, en France, la fin de vie est encadrée par la loi Claeys-Leonetti (2016). Elle fixe un cadre précis pour accompagner les patients et respecter leurs volontés. La loi actuelle prévoit plusieurs dispositifs pour accompagner au mieux cette période sensible. Elle autorise :

• La sédation profonde et continue jusqu’au décès, dans certaines situations bien définies, lorsque les traitements ne parviennent plus à soulager la souffrance.
• Le droit de refuser un traitement, même s’il est vital.
• La rédaction de directives anticipées, qui permettent à chacun d’exprimer ses souhaits pour sa fin de vie.
• La désignation d’une personne de confiance, chargée de relayer les souhaits du patient si celui-ci ne peut plus les exprimer.
• L’accès aux soins palliatifs, proposés à domicile ou en établissement spécialisé, pour soulager les douleurs et accompagner les patients dans le respect de leur dignité.

Plusieurs pays occidentaux, dont certains voisins, ont déjà légiféré sur la question de la fin de vie (Belgique, Espagne, Autriche, Suisse, Pays-Bas, Luxembourg, Canada, certains États américains…). Ils autorisent l’euthanasie et/ou le suicide assisté.